Препоруке за поступање код појаве инфекције SARS-COV-2 вирусом код деце у предшколским установама

Поштовани родитељи,

ИНСТИТУТ ЗА ЈАВНО ЗДРАВЉЕ СРБИЈЕ „Др МИЛАН ЈОВАНОВИЋ БАТУТ“ обавестио нас је о препорукама за поступање код појаве инфекције SARS-COV-2 вирусом код деце у предшколским установама, те вам исти у целости преносимо:

 

  Полазне претпоставке:

1. Деца предшколског узраста не примењују мере личне заштите током боравка у вртићима, те ce сходно важећем Стручно - методолошком упутству сматрају блиским контактима друге деце из исте групе .
2. Опште мере превенције (чишћење, дезинфекција, проветравање, организација рада група, тријажа деце при пријему) као и поступање код постављања сумње на инфекцију код детета које је тренутно у вртићу су обавеза руководства и запослених у вртићу .
3. Родитељи су у обавези да дете доводе у вртић искључиво уколико дете нема симптоме и знаке акутне заразне болести ( било које ) и под условом да дете није у карантину у кућним условима као блиски контакт друге инфициране особе, односно особе / детета коме је потврђен COVID - 19 .
4. Делта варијанта новог коронавируса -SARS-CoV-2 је апсолутно доминантна у циркулацији и у нашој земљи и има другачије епидемиолошке карактеристике у односу на раније присутне варијанте SARS-COV-2 вируса . Просечна инкубација код изложених особа је краћа и износи око 4 дана, количина вируса у телу је виша него код ранијих варијанти ( и преко 1000 пута ), што делта варијанту чини више од два пута заразнијом .
5. Законом о заштити становништва од заразних болести ( члан 31 и 31а ) регулише се питање карантина :

"Доктор медицине специјалиста епидемиологије надлежног завода, односно института за јавно здравље или друге надлежне здравствене установе одређује која лица из става 1. овог члана подлежу мери карантина у кућним условима. Доктор медицине специјалиста епидемиологије писмено обавештава санитарног инспектора о лицима којима је потребно одредити меру карантина у кућним условима, ради доношења одговарајућег решења. Лицу којем се одређује мера карантина у кућним условима доктор медицине специјалиста епидемиологије из става 3. овог члана даје обавештење о трајању карантина у кућним условима, начину понашања и другим чињеницама од значаја за спровођење те мере. Дужина трајања карантина у кућним условима одређује се у времену трајања максималне инкубације одређене заразне болести, почев од момента последње изложености извору инфекције. Запосленим лицима којима је одређена мера карантина у кућним условима, за време проведено у карантину у кућним условима припада одговарајућа накнада зараде, односно плате, у складу са законом, а решење санитарног инспектора о одређивању мере карантина истовремено представља и потврду о спречености за рад док та мера траје. Ако се мера карантина у кућним условима одређује детету које није навршило 14 . годину живота или лицу које није у стању да се само стара о себи и о заштити својих права и интереса, решење се издаје родитељу, односно старатељу .

Родитељу, односно старатељу детета предшколског узраста или лица које не сме да буде остављено без надзора по закону, решење санитарног инспектора из става 9. овог члана истовремено представља и потврду о спречености за рад док траје мера карантина у кућним условима одређена тим решењем."

Поступање у случају појаве потврђеног случаја COVID-19 код детета у предшколској установи :

Након појаве случаја инфекције узроковане вирусом SARS-CoV-2 код детета у вртићу, свој деци из исте групе која су била присутна у групи два дана пре и на дан појаве инфекције код тог детета се одређује мера карантина у кућним условима, и то давањем обавештења надлежним особама у вртићу од стране епидемиолога територијално надлежног института/завода за јавно здравље. Након тога, епидемиолог обавештава надлежног санитарног инспектора који издаје решење о стављању у карантин у кућним условима једном родитељу/старатељу за свако појединачно дете. Решење истовремено представља и потврду о спречености за рад у складу са законом.

Карантин у кућним условима траје 14 дана од датума последње изложености потврђеном случају COVID-19 и не може се скратити лабораторијским прегледом, односно поседовањем негативног PCR теста или антигенског теста на присуство вируса SARS-COV-2, имајући у виду карактеристике делта варијанте вируса. Могућност скраћења периода карантина захтева примену строгих мера личне заштите (ношење маске и одржавање физичке дистанце од минумум 2 метра у односу на све друге) у периоду до истека 14 дана, што је у случају предшколске деце неприменљиво. Карантин се не одређује детету само уколико је дете преболело COVID-19 у периоду краћем од три месеца (од позитивног налаза PCR или антигенског теста, уколико се ради о асимптоматском случају, односно од датума прекида изолације код деце која су имала симптоматску потврђену инфекцију SARS- COV-2 вирусом). Присуство, односно ниво IgG антитела на SARS- COV-2 вирус се не може узети као критеријум прележане болести ради ослобађања од мере карантина, имајући у виду да није дефинисан заштитни титар антитела на основу ког би се могло сматрати да се дете неће инфицирати и оболети у контакту са вирусом .

За дефинисање блиског контакта треба узети у обзир не само време, већ и природу контакта. Нпр. уколико деца бораве у просторији седећи за столом (нпр.дежурна соба у којој деца из различитих група чекају долазак родитеља да их одводе), а просторија је добро проветрена, и васпитач који је присутан у просторији може да потврди такву природу контакта, могу се правити изузеци. Такве ситуације мора да процени територијално надлежни епидемиолог на основу епидемиолошког испитивања .

,,Контактима контаката" се не одређује мера карантина (нпр. браћа и сестре, односно други чланови домаћинства детета коме је одређена мера карантина). Након истека трајања карантина у кућним условима, здрава деца се враћају у вртић. Особље вртића (васпитач или сестра на превентиви) треба да узме податке од родитеља о здравственом стању детета, да уради инспекцију (да ли дете има видљиве знаке и симптоме акутне болести) у складу са интерним процедурама којима се уређује тријажа. Мерење температуре бесконтактним термометром се саветује, али није обавезно."

ПРИЛАГОЂАВАЊЕ ДЕЦЕ НА ЈАСЛИЦЕ - ВОДИЧ ЗА РОДИТЕЉЕ

ПРЕДШКОЛСКА УСТАНОВА „ВУКИЦА МИТРОВИЋ“

           ЛЕСКОВАЦ тел: 255-366

 

ПРИЛАГОЂАВАЊЕ ДЕЦЕ НА ЈАСЛИЦЕ

ВОДИЧ ЗА РОДИТЕЉЕ

 

ВАЖНО ЈЕ ЗНАТИ

Полазак детета у јаслице је нова животна ситуација у којој дете мора да се прилагођава, да мења већ формиране начине понашања.

Суочено је са новим простором, новим непознатим одраслим особама и децом, добија нову храну из другачијег посуђа, има нови кревет...

Зато се јавља страх и несигурност, дете реагује плачем, отпором, агресивношћу или повлачењем, одбијање хране, поромећајем сна, враћењем на превазиђене начине понашања и слично.

Сличне промене понашања треба очекивати и код куће.

ШТА МОЖЕТЕ ОЧЕКИВАТИ?

У зависности од реаговања детета разликујемо:

Лакши облик адаптације – Лоше расположење, поремећај сна или апетита, честа обољења респираторних органа... али дете успоставља нормалан живот у току првог месеца.

Средњи тежак облик адаптације – Има све претходне манифестације и додатно не успоставља контакт са децом и сестрама, а промене у понашању момгу се продужити и на два месеца.

Тежак облик адаптације – Карактеристично је дуготрајно измењено понашање и често обољевање. Обавезно консултовати медицинску сестру из групе, педијатра, педагога, психолога, да би се проценило да ли дете и даље треба излагати оваквом оптерећењу и какву му помоћ треба пружити.

 

ЛАКШЕ ЈЕ АКО:

• је дете на узрасту од 9м. или старије од 18 м.
• дете није често болесно, или није боравило у болници,
• дете није имало других, дужих непријатних одвајања од породице,
• није непосредно пред полазак у јаслице било изложено великим променама у породици (рођење другог детета, развод, сл.)
• дете нема стечене навике у виду посебних ритуала, које му се у колективу не могу наставити (ходање при храњењу, љуљање при успављивању)...
• је дете имало у породици имало правилно задовољавање физиолошких и психолошких потреба,
• дете долази из вишечланих породица,
• је дете имало више сусрета и искуства са другим одраслим особама

 

ЗНАМО КАКО ДЕТЕТУ МОЖЕМО ОЛАКШАТИ

 

• У току лета покушајте да прилагодите ритам активности код куће оном који ће дете имати у јаслицама,
• Обезбедите бар 5 дана које ћете провестити са дететом у јаслама,
• Нека дете понесе своју омиљену играчку, неку другу стварчицу, флашицу, цуцлу или било шта друго за шта је везано – што га теши и чини везу са домом,
• Разговарајте са дететом како ће бити у вртићу, играјте се боравка у вртићу...
• Размените све важне информације са сестром о Вашем детету (о ритуалима, начину храњења и сл.), да би га што пре упознала и разумела – попуните упитник и донесите га неколико дана раније. (добићете на адаптацији),
• Не говорите пред дететом о својим страховима и стрепњама – оно то осећа и може му се појачати несигурност,
• Растанке са дететом учините кратким и нежним, нека дете доводи онај родитељ који се лакше одваја,
• Немојте прекидати редован долазак у јаслице због тешкоћа приликом адаптације, јер на тај начин продужавате адаптацију.

Срећно!

Малим корацима ка великим изазовима...

Драги родитељи,

припремили смо за Вас кратак Водич кроз адаптацију.

Малим корацима ка великим изазовима...

Полазак детета у вртић је велика промена у животу детета и целе породице.

То је период који захтева прилагођавање детета, породице и васпитача.

Зато је потребно да будемо на заједничком задатку и изградимо однос поверења, сигурности и сарадње. Деци је током овог периода потребно да се привикавају на нову средину, да имају ослонац у ономо што им је познато  и блиско, да нову средину упознају са особом у коју имају поверења. Зато је битно да учествујете у адаптацији детета.

ХАЈДЕ ДА ОБУЈЕМО ДЕЧИЈЕ ЦИПЕЛЕ И САГЛЕДАМО СТВАРИ ИЗ ДЕЧИЈЕГ УГЛА...

КАКО СЕ ДЕТЕ ОСЕЋА У ОВОЈ СИТУАЦИЈИ? (уплашено, збуњено, радознало...)

КОЈИ СУ ИЗАЗОВИ ПРЕД ДЕТЕТОМ? (тешко се одваја од породице, треба да дели са другом децом, превише нових ствари одједном...)

Како ће се дете суочити са овим изазовима зависи од његовог темперамента, искуства која има, припремљености за полазак у вртић, родитеља, васпитача, остале деце.

КАКО МОЖЕМО ДА ПОМОГНЕМО ДЕТЕТУ:

• да будемо смирени, узнемиреност се преноси на дете, деца најбоље осећају емоције родитеља,
• стрпљиви (за прилагођавање је потребно времена, знате и сами када промените посао, потребан је период привикавања),
• доследни (не треба одмах одустајати ако дете негодује)

Добро је да постоји договор у породици како би сви чланови породице имали јединствен став и приступ у односу на полазак у вртић.

Када кренете у вртић, немојте правити непотребне прекиде, јер дете морати поново да се адаптира, а то отежава боравак у колективу. Одвојите више времена које ћете квалитетно провести са дететом, након вртића, како би се дете опустило задовољило потребе за сигурношћу и љубављу.

ИГРА СМАЊУЈЕ СТРЕС. Различите игре и активности којима се дете игра у свакодневним ситуацијама могу бити веома корисно средство за успостављање контроле над понашањем и смањење стреса.

Сигурност

Утеха

Разумевање

Када је дете тужно или уплакано уместо да кажемо:

„Немој плакати није то ништа“ можемо рећи  „Видим да си тужан. Разумем те“

и поставити питање типа: „Шта би сада могли да урадимо?“ Ако дете оклева или нема идеју, понудите предлог:  „ Да ли би ти сада помогло да се мало умијеш и попијеш воде?“

У прилогу Вам дајемо смернице како ће изгледати План адаптације деце прве недеље поласка у вртић.

Током адаптације користите прилику да остварите комуникацију са другом децом, како би се ваше дете играло са другом децом када ви нисте ту, слободно питајте васпитаче све што вас занима, искористите прилику да размените информације о детету.

Замолили бисмо вас да деца у вртићу носе старију одећу и обућу, како би се неометано играли. Потребно је да детету спакујете резервну одећу, патофне...

                                                                                                                                                                                                       Срећно

                                                                                                                                                                                              Стручна служба ПУ